近日，Evaluate Pharma 公布了2019年藥物銷售額榜單前20。其中，艾伯維的Humira，默沙東的Keytruda和BMS的Revlimid以超過100億美元的銷售額，分列榜單前三名。
事實上，對于制藥商而言，這些藥物銷售額達數百億美元已經算是一項巨大的成功。但是，隨著某些藥物的*到期，生物類似藥陸續推出搶占市場份額，到2026年榜單上的這些藥物又將會面臨怎樣的命運呢？
1、Humira
2019年銷售額：197.3億美元
預計2026年銷售額：68.3億美元
預計復合年增長率：-14%
2019年，Humira為艾伯維創造了197.3億美元的銷售額。業內認為，這一數值將會是該藥物的銷售峰值。因為*保護到期，在歐洲Humira 正受到安進、諾華、Samsung Bioepis 和邁蘭開發的生物仿制藥的挑戰。其2019年歐洲市場的銷售額已下降31.1%至43億美元。除此之外，Humira在中國的市場環境也遭遇了巨變，隨著百奧泰、海正藥業的兩個國產阿達木單抗類似藥上市，以及新一輪醫保談判周期的開啟，Humira已經開始放低姿態在中國走低價路線，價格從7200元/支左右降到1290元/支。
基于此，Evaluate Pharma預測，在2026年仿制藥的沖擊可能會使Humira的銷售額降至68.3億美元。雖然降幅比預期更陡峭，但艾伯維認為，銷售份額的侵蝕將在未來幾年逐漸消失，該藥物仍有機會占據歐盟市場的三分之二。另外，值得注意的是，目前艾伯維在美國創造了大量的*保護，將防止生物仿制藥在美國銷售到2023年。
2、Keytruda
2019年銷售額：111.2億美元
預計2026年銷售額：249.1億美元
預計復合年增長率：+ 12%
2019年，Keytruda的銷售達到111.2億美元，位列榜單第2，隨著更多適應癥的批準該藥物的前景更加光明。據Evaluate Pharma預測，Keytruda可能會在2019年的111億美元的銷售額基礎上增加32.9億美元的銷售額，使2020年的總銷售額達到143.9億美元，而在2026年可以達到249.1億美元。據了解，此前FiercePharma根據EvaluatePharma發布的2020年度分析報告編制了2020年預計銷售增長*名藥物的清單。在這份清單中，排在榜單頭位的也是默沙東的Keytruda。
Keytruda的成功始于臨床的巨大成功，臨床試驗表明，Keytruda至少對十余種癌癥有效，是頭個不分腫瘤類別的抗癌藥物。今年以來，Keytruda在適應癥上又取得了多項進展。如5月，該藥在4項適應癥的試驗獲得了積極結果，包括MSI-H轉移性結直腸癌、HER2陽性胃癌、肝細胞癌和腎細胞癌。業內認為，接連不斷的適應癥擴展，以及積極的試驗結果，或助推Keytruda超越Humira成為藥物霸主。
3、Revlimid
2019年銷售額：111.1億美元
2026年預計銷售：N/A
預計復合年增長率：N/A
2019年底，當BMS斥資740億美元收購新基時，多發性骨髓瘤藥物Revlimid就是這筆交易的核心之一。該藥物在2019年的銷售額為111.1億美元，由于BMS在11月完成了對新基的收購，Evaluate并未預測該藥物2026年的銷售情況。
據了解，Revlimid于2005年獲得批準，去年該藥物躲過了印度*的挑戰，將仿制藥在印度市場的沖擊推遲到2023年，美國市場的*權則將在2027年到期。綜合來看，考慮到缺少仿制藥挑戰者這或導致Revlimid未來幾年的銷售持續增長。
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